تختبر أسئلة الإسعاف الأولي قدرتك على ترتيب الإجراءات، لا مجرد معرفة اسم الإصابة. ابحث أولاً عن الخطر الذي قد يقتل أو يفاقم الإصابة خلال دقائق، ثم اختر تدخلاً يحمي المصاب من ضرر إضافي حتى تصل المساعدة المختصة.
اتبع تسلسلاً ثابتاً
ابدأ بالمشهد: حركة المرور والنار والكهرباء والغاز قد تحول المنقذ إلى مصاب آخر. لا تدخل منطقة غير مأمونة، واستخدم قفازات أو حاجزاً عند احتمال ملامسة الدم. بعد الأمان، افحص الاستجابة وافتح مجرى الهواء وقيّم التنفس. لا تجعل الجرح الظاهر أو الكسر الواضح يصرفك عن تهديد غير مرئي في مجرى الهواء أو التنفس.
- عند نزف شديد، أعط الأولوية للضغط المباشر المستمر وتثبيت الضماد. لا تبدأ بغسل الجرح أو صب مادة مطهرة داخله بينما يستمر فقد الدم.
- احمِ الإصابة من الحركة والتلوث: غطِّ الجرح، وثبّت الطرف عند الحاجة، وثبّت الجسم المغروس بضمادات حوله بدلاً من سحبه.
- بعد تثبيت ضماد على طرف، راقب التروية بعده. اضغط على الظفر ثم لاحظ سرعة عودة اللون؛ البطء قد يدل على أن الضغط يعيق جريان الدم.
- اختر الوضعية بحسب الوعي والتنفس ونوع الإصابة. تُستخدم الوضعية الجانبية لفاقد الوعي الذي يتنفس تنفساً طبيعياً؛ أما غياب التنفس الطبيعي أو وجود تنفس احتضاري فيتطلب مسار الإنعاش. قلّل الحركة بعد الرضوض، ولا تنقل المصاب من المركبة إلا إذا كان بقاؤه يعرضه لخطر فوري أو يمنع رعاية منقذة للحياة.
- في الحروق أوقف تأثير الحرارة بماء بارد، واترك البثور والملابس الملتصقة من دون عبث، ثم استخدم غطاءً نظيفاً رخواً. وفي النوبة أبعد الأشياء المؤذية وراقب التنفس من دون تقييد الجسم أو إدخال شيء في الفم.
دقائق مهمّة للامتحان الرسمي
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بوضعية مصاب الرأس هي نصف الاستلقاء مع رفع الرأس والجذع.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بنزف ذراع مكسورة هي رفع الذراع ووضع ضمادة ضاغطة.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة برضّ الصدر هي إجلاس المصاب متكئاً على الجانب المصاب.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بالنزف الغزير هي الضغط على موضع الإصابة ونقطة الضغط الشرياني.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بفاقد الوعي الذي يتنفس هي إدارته إلى جانبه مع إرجاع الرأس.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بمعدل تنفس البالغ هي من 12 إلى 18 حركة في الدقيقة.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بنبض البالغ هي من 60 إلى 80 نبضة في الدقيقة.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بالنزف الداخلي هي إضجاع المصاب ووضع شيء بارد على بطنه.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بغاز العادم في المرآب هي فتح الأبواب وإيقاف المحرك وإخراج المصاب إن أمكن.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بسلك كهربائي فوق المصاب هي إزالة السلك عنه بجسم عازل.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بعلامة النزف الشرياني هي خروج الدم من الجرح على شكل دفعات أو رذاذ.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بفاقد الوعي هي إضجاعه ورفع ساقيه.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بإصابة طفل عمره من ثلاث إلى خمس سنوات هي إصابات الحوض والصدر.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بإصابة مشاة بطول 155 سم فأكثر هي إصابة الطرف السفلي والرأس.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة باشتباه إصابة العمود الفقري هي إضجاع المصاب على ظهره فوق سطح صلب ومستوٍ ومنع حركته بلا داع.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بفاقد الوعي ذي التنفس أو الدورة الدموية هي الوضعية الجانبية الثابتة مع وضع اليد العليا تحت الخد.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بإصابة الرأس مع فقد الوعي تجمع الضغط المباشر والضمادة الضاغطة والوضعية الجانبية ووضع شيء بارد على فروة الرأس إن أمكن.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بمدة عاصبة وقف النزف هي ساعة في الطقس الحار ونصف ساعة في الطقس البارد كحد أقصى.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بإعطاء الدواء للمصاب هي أنه لا يجوز.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بالنزف الأحمر الفاقع هي ضغط الشريان بالأصابع ثم وضع عاصبة فوق الجرح مع تسجيل الوقت.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بإخراج المصاب من المقصورة تشمل الانقلاب أو خطر الحريق أو الانفجار أو البرد الشديد أو فقد الوعي والتنفس أو تعذر الإسعاف داخلها.
- في الامتحان الرسمي، الإجابة المعتمدة للحالة المتعلقة بالحرق هي التبريد بالماء عشرين دقيقة وترك البثور والملابس الملتصقة ثم التغطية من دون ضغط.
عندما تعرض الخيارات عدة أفعال معاً، اختبر ترتيبها وسلامتها واحداً واحداً. الإجراء الذي يبدو عملياً قد يكون خاطئاً إذا سبق فحص التنفس، أو حرّك إصابة محتملة، أو أخفى النزف، أو أخّر طلب الطوارئ.
فخاخ شائعة في الخيارات
- الاندفاع نحو المصاب قبل فحص أمان المكان، أو طلب دخول شخص آخر إلى الخطر بدلاً من عزل المنطقة وطلب الجهات المختصة.
- البدء بالكسر أو الخدش الأكثر وضوحاً قبل تقييم استجابة المصاب وتنفسه.
- غسل الجرح الخطير أو ملؤه بالكحول قبل إيقاف النزف وتغطيته.
- تثبيت جسم المصاب بالقوة أثناء النوبة أو محاولة فتح فمه ووضع شيء بين أسنانه.
- إرجاع الرأس إلى الخلف عند نزف الأنف؛ هذا قد يدفع الدم إلى الحلق بدلاً من إظهار استمرار النزف.
- وضع الزيت على الحرق، أو فتح البثور، أو شد الضماد فوق الجلد المتضرر.
جرّب بنفسك
بعد العثور على المصاب قي وضع اللاواعي، يجب عليك أولاً :
- إشرابه ماء بارد.
- إحضاره إلى وضغية جانبية آمنة.
- المحافظة على درجة حرارة الجسم الطبيعية.
- فتح الممرات الهوائية والتحقق من التنفس.
كيف يمكن إيقاف النزيف في حالة إصابة الشراين والشريان الوريدي الصغير؟
- وضع ضمادة ضاغطة على مكان الإصابة.
- وضع ضمادة ضاغطة في أعلى الجرح.
- وضع ضمادة ضاغطة في القسم السفلي من الجرح.
لفحص الدورة الدموية في الأطراف بالضغط للأسفل على الضمادة وتحرير مسمار الطرف المصاب تُقرّر بأن الدورة الدموية في الطرف مضطربة إذا :
- المصاب يشعر بالألم.
- المصاب يشعر بالاضطراب.
- يتحول الظفر إلى اللون الأبيض بصعوبة عند الضغط عليه.
- يتحول الظفر بصعوبة إلى اللون الوردي مرة أخرى.